急診無間道之
「鄉野奇葩」系列
昨夜一名八十來旬的老阿嬤晚間被家屬送至急診
病患在檢傷時心跳180下
原以為是陣發性心室上頻脈PSVT
對PSVT第一線標準用藥無反應
使用第二線用藥心跳稍降
結果發現是心房震顫
病患既嚴重氣喘發作又心搏過速
整個人很喘
治療氣喘的支氣管擴張劑會讓心跳飆升
但是病患的心跳已然過速
只能一面吸支氣管擴張劑（心跳加快）一面注射降心律的藥物
狀況危急又難治療
病人氣喘吁吁又虛弱
這樣危急的情況
我向在旁的家屬詢問
若是病患狀況惡化是否要插管急救治療
在旁的家屬是媳婦
表示病人曾表示不要插管急救
病人本人只是因為太喘虛弱
老阿嬤本身的意識是清楚的
只是當下忙著喘氣
於是護理師拿 放棄急救「意願書」給病人本身簽署
再請家屬簽屬見證人欄位
媳婦簽完見證人欄位
護理師詢問：有其他家屬會來嗎？
媳婦：她（病人）兒子在（急診室）外面
護理師：那要不要請他進來簽名？
媳婦：他叫我拿出去給他簽就好
護理師：他要不要進來看阿嬤（病人）？順便簽名
媳婦：他說不用，他在外面顧狗
在外面顧狗…在外面顧狗...在外面顧狗…
自己的母親病危，寧願在急診室外面顧狗，也不和家人換手顧狗，進來急診的急救室看母親，這超出我的理解範圍了。
註：
意識清楚的病患本人簽署的是放棄急救「意願書」，
病患意識不清由家屬代替簽署的是放棄急救「同意書」。
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